Ветеринарный центр «Зоовет».
Данилов А.Ф.
Введение
На данный момент в России, буторфанолоа тартрат является, одним из наиболее сильных анальгетиков доступных для использования в ветеринарной практике.
Буторфанол – являясь агонистом (каппа) и антагонистом (мю) опиоидных рецепторов. И с успехом используется как в монотерапии болевого синдрома, так и в качестве одного из компонентов, общей анестезии.
Материалы и методы
На базе ветеринарного центра «Зоовет», были проведены сравнительные исследования, по «аналгетической активности» и синергизму буторфанола по отношению к схеме общей анестезии с использованием препаратов, медетомидин ( домитор), золозепам (золетил).
Для исследования были составлены 2 группы, по 10 животных в каждой. В первой группе были использованы домитор, золетил (в стандартных дозировках), а также буторфанол (в дозировке 0,2 мг\кг в\в) болюсно. Во второй группе буторфанол не использовался. Возраст животных колебался от 7 до 13 лет. Все животные попадали в 3-4 группу анестезиологического риска по ASA. Животным проводились следующие оперативные вмешательства в объеме: унилатеральная мастэктомия 45% (9), овариогистерэктомия (по поводу пиометры) 35% (7), регионарная мастэктомия 20% (4).
В ходе исследования мониторировались следующие показатели: ЧСС; АД (не инвазивно); время пробуждения («ориентировачная реакция», «окончательное пробуждение»).
Результаты и обсуждение
В группе с использованием буторфанола, график ЧСС был более гладкий, без резких скачков и изменений, с тенденцией к снижению. График колебался в интервале от 117 до 96 уд. мин.. График ЧСС в группе не получавшей буторфанол колебался в интервале от 133 до 114. График АД существенно не отличался в обеих группах, имела место тенденция к снижению АД. В группе с использованием буторфанола систолическое АД колебалось в пределах от 169 до 139 мм.рт.ст.. В группе без использования буторфанола график систолического АД колебался от 177 до 140 мм.рт.ст.. ..Что связано с повышением системного давления домитором. Также нарастали кардиодепрессивные эффекты с использованием домитора, что видно по отношению систолического к диастолическому давлению в группе без использования буторфанола. Таким образом, гемодинамический профиль в группе с использованием буторфанола, является более выгодным и стабильным.
ЧСС без буторфанола
ЧСС с Буторфанолом
АД без буторфанола
АД с буторфанолом
Объективно доза домитора при использовании буторфанола снижалась на 38%, а доза золетила на 43%.
Однако время пробуждения увеличивалось. Первичного пробуждения «ориентировочная реакция» с 69 мин. до 99 мин., «окончательного пробуждения» с 144 мин. до 189 мин.
Выводы
- В следствие агонистического действия буторфанола, значительно снижаются дозы общих анестетиков.
- Снижается кардиодепрессивное действие общих анастетиков, т.к. их дозировка уменьшается. Гемодинамический профиль пациента становится более стабильным.
- При применении буторфанола тартрата, на 30% увеличивается время пробуждения пациентов.