Тезисы XXI Всероссийской конференции по ветеринарной анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии

22 – 24 апреля 2026 г.
Москва, отель «Милан»

 

Каннабиноиды в ветеринарии. Основные свойства и практическое применение CBD

 

Степан Степанович Оленчук
врач-анестезиолог, руководитель отделения анестезиологии клиники Dr. Hug. Г. Москва, Россия

 

Введение

Эндоканнабиноидная система представляет собой универсальный регуляторный механизм, участвующий в поддержании гомеостаза организма. Она включает каннабиноидные рецепторы (CB1 и CB2), эндогенные лиганды и ферменты их синтеза и деградации. Рецепторы CB1 преимущественно локализованы в центральной нервной системе и участвуют в регуляции нейротрансмиссии, болевой чувствительности и моторной активности, тогда как CB2 экспрессируются преимущественно в клетках иммунной системы и участвуют в регуляции воспалительных процессов (Di Marzo, 2008).

Эндогенными лигандами системы являются анандамид (AEA) и 2-арахидоноилглицерол (2-AG). Кроме эндоканнабиноидов, в клинической практике рассматриваются фитоканнабиноиды, получаемые из растений рода Cannabis. Наибольший интерес представляет каннабидиол (CBD), не обладающий выраженным психоактивным действием, а также каннабидиоловая кислота (CBDA). CBDA является карбоксилированной формой CBD и содержится в сыром растительном сырье; при нагревании или хранении она подвергается декарбоксилированию и превращается в CBD. Некоторые исследования показывают, что CBDA может обладать более высокой биодоступностью по сравнению с CBD (Wakshlag et al., 2020).

После перорального введения каннабидиол метаболизируется в печени с участием ферментов системы цитохрома P450. Фармакокинетические исследования показали, что у собак период полувыведения CBD составляет около 4–9 часов, что обосновывает двукратное суточное введение препарата (Samara et al., 1988; Wakshlag et al., 2020).

Применение при хронической боли

Наиболее изученной областью применения каннабидиола является лечение хронической боли, прежде всего связанной с остеоартритом. В рандомизированном двойном слепом перекрёстном исследовании Gamble и соавт. (2018) изучали эффективность CBD-масла у собак с остеоартритом. Препарат применяли в дозе 2 мг/кг перорально каждые 12 часов в течение 4 недель. Эффективность терапии оценивали с использованием шкал Canine Brief Pain Inventory (CBPI) и Hudson activity score. В группе лечения наблюдалось статистически значимое снижение болевых показателей и улучшение активности животных.

В более поздних исследованиях дозировки CBD при хронической боли варьировали от 2 до 2,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 4–12 недель (Verrico et al., 2020; Patikorn et al., 2023). В большинстве работ отмечалось умеренное снижение болевого синдрома и улучшение подвижности собак.

Применение при острой боли

Возможность применения каннабидиола при острой боли изучалась в исследованиях после ортопедических операций. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Klatzkow и соавт. (2023) после операции TPLO у собак применяли препарат CBD/CBDA в дозе 2–2,5 мг/кг перорально каждые 12 часов в течение 4 недель. Оценка боли проводилась с использованием Glasgow Composite Measure Pain Scale (CMPS-SF) и показателей нагрузки на конечность. Авторы отметили умеренное улучшение функциональных показателей, однако различия с плацебо были ограниченными.

Применение при эпилепсии

Каннабидиол также активно изучается как адъювантная терапия при лекарственно-резистентной эпилепсии. В рандомизированном перекрёстном исследовании McGrath и соавт. (2019) у собак с рефрактерной эпилепсией применяли CBD-масло в дозе 2,5 мг/кг перорально каждые 12 часов. В группе лечения наблюдалось снижение частоты приступов примерно на 33 %.

В более позднем исследовании Garcia и соавт. (2022) использовали экстракт CBD/CBDA в дозе 2 мг/кг каждые 12 часов в течение 12 недель. В группе лечения отмечалось снижение числа судорожных эпизодов по сравнению с плацебо.

Применение при дерматологических заболеваниях

Каннабиноиды также изучаются в дерматологии, прежде всего при атопическом дерматите. В исследовании Loewinger и соавт. (2022) у собак с атопическим дерматитом применяли смесь CBD/CBDA-масла в дозе около 2 мг/кг два раза в сутки. Эффективность терапии оценивали по шкалам Pruritus Visual Analog Scale (PVAS) и CADESI-4. Было отмечено статистически значимое снижение выраженности зуда, однако тяжесть кожных поражений существенно не изменилась.

Потенциальное применение при заболеваниях ЖКТ

Эндоканнабиноидная система активно участвует в регуляции функций желудочно-кишечного тракта. Рецепторы CB1 присутствуют в энтеральной нервной системе и участвуют в регуляции моторики кишечника, тогда как CB2 экспрессируются клетками иммунной системы слизистой оболочки (Izzo et al., 2009).

В исследовании Stornaiuolo и соавт. (2021) у собак с хроническими энтеропатиями было выявлено повышение уровня эндоканнабиноидов в крови, что может свидетельствовать об участии ECS в патогенезе воспалительных заболеваний кишечника. Однако клинических исследований применения CBD при заболеваниях ЖКТ у собак и кошек пока крайне мало.

Безопасность применения

В большинстве исследований каннабидиол демонстрировал хорошую переносимость. В работе Vaughn и соавт. (2020) у здоровых собак применяли CBD в дозах до 4 мг/кг каждые 12 часов в течение 28 дней. Серьёзных побочных эффектов отмечено не было. При более высоких дозах (около 10–12 мг/кг/сут) наблюдалось повышение активности печёночной щелочной фосфатазы и желудочно-кишечные побочные эффекты.

Правовой статус каннабиноидов в России

Согласно действующему законодательству Российской Федерации, каннабис и его производные, содержащие психоактивные каннабиноиды, включены в список запрещённых наркотических средств (Постановление Правительства РФ №681). При этом каннабидиол (CBD) напрямую не указан в перечне наркотических веществ, однако большинство продуктов из каннабиса подпадают под ограничения из-за возможного содержания THC (превышение допустимой концентрации 0.1%).

В ветеринарной практике на российском рынке зарегистрированных лекарственных препаратов на основе CBD в настоящее время нет, однако, на рынке присутствуют продукты, позиционируемые как кормовые добавки – CBD масла, лакомства. В продаже могут встречаться импортные продукты, содержащие каннабидиол, позиционируемые как биологически активные добавки или косметические средства.

Заключение

Каннабидиол представляет собой перспективное направление исследований в ветеринарной медицине. Наиболее убедительные данные получены в отношении его применения при хронической боли и эпилепсии у собак. Имеются предварительные данные о возможности уменьшения зуда при атопическом дерматите. В то же время клинические исследования применения CBD при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и острой боли остаются ограниченными. Для окончательной оценки эффективности и безопасности каннабиноидов в ветеринарной практике необходимы дальнейшие рандомизированные клинические исследования.

 

Список литературы:

1. Di Marzo V. Targeting the endocannabinoid system: to enhance or reduce? Nat Rev Drug Discov. 2008;7(5):438–455.
2. Gamble L.J., Boesch J.M., Frye C.W., et al. Pharmacokinetics, safety, and clinical efficacy of cannabidiol treatment in osteoarthritic dogs. Front Vet Sci. 2018;5:165.
3. McGrath S., Bartner L.R., Rao S., et al. Randomized blinded controlled clinical trial to assess the effect of oral cannabidiol administration in addition to conventional antiepileptic treatment on seizure frequency in dogs with intractable idiopathic epilepsy. J Am Vet Med Assoc. 2019;254(11):1301–1308.
4. Garcia R., Bhandari S., Haughey D., et al. Safety and efficacy of cannabidiol–cannabidiolic acid rich hemp extract in the treatment of refractory epileptic seizures in dogs. Front Vet Sci. 2022;9:939966.
5. Wakshlag J.J., Cital S., Eaton S.J., et al. Cannabinoid pharmacokinetics and safety in animals. Front Vet Sci. 2020;7:491.
6. Vaughn D.M., Kulpa J.E., Paulionis L. Preliminary investigation of the safety of escalating cannabinoid doses in healthy dogs. Front Vet Sci. 2020;7:51.
7. Klatzkow S., Pader K.S., et al. Evaluation of the efficacy of a cannabidiol and cannabidiolic acid product following tibial plateau leveling osteotomy surgery in dogs. Front Vet Sci. 2022;9:1036056.
8. Loewinger M., Wakshlag J.J., et al. The effect of a mixed cannabidiol and cannabidiolic acid product on canine atopic dermatitis. Vet Dermatol. 2022;33(3):193–e50.
9. Patikorn C., et al. Efficacy and safety of cannabidiol for the treatment of canine osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Front Vet Sci. 2023;10:1248417.
10. Stornaiuolo M., et al. Circulating endocannabinoids as diagnostic markers of canine chronic enteropathies. Front Vet Sci. 2021;8:655311.
11. Izzo A.A., Camilleri M. Emerging role of cannabinoids in gastrointestinal and liver diseases: basic and clinical aspects. Gut. 2009;58(7):985–996.
12. Samara E., Bialer M., Mechoulam R. Pharmacokinetics of cannabidiol in dogs. Drug Metab Dispos. 1988;16(3):469–472.